territoire couvert
Les Hautes-Alpes disposent d’un réseau important de professionnels libéraux intervenant dans le maintien à domicile avec environ 190 médecins généralistes, 140 médecins spécialistes, 330 infirmiers, 430 masseurs-kinésithérapeutes et 55 pharmacies.
Ces professionnels sont répartis dans les principaux bassins de vie mais leur présence reste inégale selon les communes, notamment dans les territoires ruraux et de montagne, du fait de l’absence de professionnel sur place et des difficultés d’accès (distances et temps de déplacement).
Certains secteurs du département, notamment dans le pays de
Buëch, sont considérés comme sous-doutés ou très
sous-dotés pour différentes professions de santé.
Les densités sont globalement favorables pour les médecins généralistes et les kinésithérapeutes, mais les situations sont plus contrastées pour les infirmiers.
| Profession | Densité | Repère territorial |
|---|---|---|
| Médecins généralistes libéraux | 131 / 100.000 hab (contre 102 en PACA) | Densité élevée, mais 64 % des communes en offre insuffisante. 30 % de la population réside dans une commune ne disposant d’aucun médecin généraliste |
| Médecins spécialistes libéraux | 102/ 100.000 hab (contre 119 en PACA) | Densité faible 83 % de l’offre concentrée sur Gap et 12 % sur Briançon. Aucun pneumologue libéral. Les territoires du Queyras et du Champsaur n’en comptent aucuns, et le pays du Buëch un seul. |
| Infirmiers libéraux | 239 /100 000 hab (contre 259 en PACA – 5e rang régional) | Densité la plus faible de la Région. Aucune commune classée sous-dotée selon le zonage ARS |
| Kinésithérapeutes | 289 /100 000 hab (contre 182 en PACA) | Densité très élevée ; Pourtant 33 communes très sous-dotées dans le Buëch |
| Pharmacies | 39 /100 000 hab (contre 36 en PACA) | Densité supérieure à la moyenne ; 48 communes fragiles notamment dans le Queyras et le Buëch |
Les effectifs ne sont pas parfaitement comparables : l’ORS PACA utilise notamment les données FNPS 2024, tandis que l’INSEE BPE 2025 fournit les équipements présents au 1er janvier 2026. C’est pourquoi des ordres de grandeur arrondis sont présentés.
Qui peut solliciter et/ou pour qui
Les professionnels libéraux peuvent être sollicités directement par la personne âgée ou ses proches, ou sur prescription lorsque celle-ci est nécessaire.
Les autres professionnels sanitaires, sociaux et médico-sociaux peuvent également les contacter ou faciliter la mise en relation.
Ils interviennent auprès des personnes âgées vivant à domicile, notamment lorsqu’elles présentent une maladie chronique, une perte d’autonomie, des besoins de soins ou un risque de dégradation de leur état de santé.
pourquoi faire
Les principaux professionnels libéraux intervenant auprès du public âgée constituent le socle de soins de proximité du maintien à domicile :
- Médecin traitant, 3 rôles clefs (prescripteur, orienteur et coordonnateur) : Suivi médical global, prévention, diagnostic, adaptation des traitements, coordination avec les autres professionnels et orientation vers les spécialistes ou dispositifs adaptés. Il complète en outre les parties médicales de nombreux dossiers : demande d’APA ou de PCH, dossier unique d’admission en EHPAD ou encore la demande de sauvegarde de justice etc…
ℹ️ Le certificat médical pour demander une mise sous protection juridique à la demande de la famille du patient ne peut pas être délivré par le médecin traitant. Seul un médecin agréé par le procureur en a le pouvoir. - Infirmier libéral : soins infirmiers, surveillance de l’état de santé, traitements, pansements, injections, prévention des complications et alerte en cas d’évolution de la situation.
- Masseur-kinésithérapeute : rééducation, entretien des capacités physiques, récupération après hospitalisation, prévention des chutes et maintien de la mobilité et de l’autonomie.
- Pharmacien : délivrance et sécurisation des traitements, conseil, prévention des interactions ou erreurs médicamenteuses, accompagnement de l’observance et, selon les situations, vaccination, dépistage et lien avec les autres professionnels.
comment
L’accès varie selon la profession : prise de rendez-vous directement auprès du professionnel ou du cabinet, prescription médicale lorsqu’elle est requise et coordination avec les autres intervenants. Les soins sont majoritairement financés par l’Assurance maladie, selon les règles de remboursement en vigueur, avec une éventuelle complémentaire santé et/ou un reste à charge.
Les professionnels libéraux exercent de manière indépendante mais peuvent travailler en lien avec le médecin traitant, les services à domicile, les établissements, les CPTS, le DAC et les autres acteurs du parcours.