4 Communautés Professionnelles Territoriales de Santé (CPTS)

territoire couvert

4 Communauté Professionnelle Territoriale de Santé (CPTS) sont en fonctionnement dans les Hautes-Alpes :

ℹ️ Le territoire d’Embrunais–Guillestrois–Queyras reste, à ce stade, le principal secteur non couvert par une CPTS en fonctionnement.

Qui peut solliciter et/ou pour qui

Une CPTS n’est pas un service de soins ni un dispositif d’accompagnement individuel. Elle ne réalise pas directement de prise en charge auprès de personnes.

Elle constitue davantage une ressource pour les professionnels de santé, structures sanitaires/médico-sociales et partenaires qu’un interlocuteur direct pour une personne âgée. Néanmoins, une CPTS peut être contactée directement par les habitants de son territoire pour certains dispositifs portés.

pourquoi faire

Une CPTS regroupe les professionnels de santé de son territoire et organise des réponses collectives à son échelle, avec une attention particulière pour sa population vulnérable (notamment celle des personnes âgées), afin de faciliter l’accès aux soins, améliorer les parcours des patients et développer des actions ciblées de prévention.

Les CPTS sont davantage des animateurs et coordinateurs territoriaux que des « guichets d’admission ». Elles sont donc particulièrement intéressantes comme relais de proximité pour le repérage, l’orientation et la coordination, en complément des autres partenaires.

🟠 Buëch-Dévoluy : Parcours Personne âgée prioritaire. Repérage des personnes âgées fragiles/isolées, prévention de l’entrée en dépendance, amélioration du partage d’information, coordination des acteurs du domicile et amélioration du parcours ville-hôpital.

🟢 Champsaur-Valgaudemar : Parcours Personne âgée fragile très structuré. Pour les +65 ans vivant à domicile, repérage de la fragilité puis analyse des besoins et orientation : alimentation, équilibre/prévention des chutes, adaptation du logement, troubles cognitifs, situation sociale. Parcours construit avec coordination renforcée (Référent Autono’vie) et implication du médecin traitant.

🔵 Gapençais : Parcours Personne âgée identifié comme un axe spécifique. Travail sur le repérage des fragilités, l’orientation et la coordination des ressources du territoire. La CPTS travaille notamment sur la connaissance des ressources destinées aux seniors et a présenté la grille de fragilité et le dispositif Autono’vie dans le cadre de son parcours PA.

🟣 Briançonnais-Écrins : Parcours « personnes âgées en perte d’autonomie » identifié. Travail d’amélioration de la coordination notamment entre les professionnels de ville et les autres acteurs du territoire.

comment

Une CPTS n’est pas un dispositif d’admission ou de prise en charge individuelle au sens d’un établissement médico-social.

Chaque CPTS possède un coordinateur et un/plusieurs chargés de missions selon les parcours travaillés et les dispositifs portés.

ℹ️ Chaque CPTS dispose également d’un accompagnateur en santé, utile pour les problématiques d’accès aux soins et d’orientation